Előbb életmód, aztán gyógyszer – megújult a koleszterinajánlás

Publikálás dátuma
2019.02.18. 17:17
Illusztráció. Nem csak magas koleszterinszint esetén érdemes kerülni a telített zsírsavakban gazdag ételeket
Fotó: Pixabay
Öt év után adta ki új, koleszterinre vonatkozó ajánlását az amerikai kardiológiai szakmai szövetség, amelyet széles szakmai egyetértés fogadott.
Komoly szakmai támogatást kapott American College of Cardiology és az American Heart Association, még 2018 végén kiadott, új koleszterinajánlása, amely lényegében megegyezik az Európai Kardiológus Társaság állásfoglalásával. A legfontosabb irányelv, hogy a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott táplálkozás minden korosztály számára a szív-érrendszeri betegségek megelőzésének és a rizikófaktorok – többek között a magas koleszterinszint - csökkentésének alapja. Már kialakult érszűkület esetén az új ajánlás az életmódváltás mellett intenzív sztatin terápiát is javasol, amely csökkentheti az LDL-koleszterin szintjét – mondta Dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont szakorvosa. 
Az ajánlás szerint a koleszterinszinttől, az érszűkület jelenlététől az életmódtól és egyéb rizikófaktoroktól is függően, az egyéni toleranciát és kiegészítő terápiás lehetőségeket figyelembe véve kell megvizsgálni a gyógyszeres koleszterincsökkentés lehetőségét. Egészséges, de enyhén magasabb koleszterinszinttel rendelkező emberek esetében meg kell határozni a beteg rizikóját, figyelembe véve többek közt a nemet, az életkort, a családi anamnézist, a dohányzást, a testsúly, a BMI-t, a vérnyomást, és persze magát a koleszterinszintet, stb. Ha kiderül, hogy a páciens a veszélyeztetett csoportba tartozik, az ajánlás szerinti koleszterin célértéket kell elérni - ismertette a kardiológus.
Jelenleg úgy tartják, "minél alacsonyabb a koleszterinszint, annál jobb". Ezt mutatják az epidemiológiai vizsgálatok, az állatkísérletek és a genetikai retrospektív vizsgálatok. A célértéket elsőként a diétával, életmódváltással kell elérni, a második lépés lehet a sztatin és/vagy fibrát adása, amelyek megakadályozzák a koleszterin felszívódását a bélben. Ezután jöhet szóba az amerikai irányelvben megjelölt, havi egyszeri injekció formájában beadott PCK-9 vegyület. Ez, bár itthon is elérhető, meglehetősen drága és még kevesebb tapasztalatuk van az orvosoknak vele, mint a többivel készítménnyel.
„Összességében tehát életmóddal és gyógyszerrel is arra kell törekedni, hogy a koleszterinszint csökkentésével a következményesen kialakuló betegségek rizikóját is csökkentsük.”

- mondta Dr. Vaskó Péter.

Szerző
Frissítve: 2019.02.18. 19:03

Mentes gasztrofesztivált rendeznek Budapesten

Publikálás dátuma
2019.02.16. 14:14

Fotó: Mentes Feszt
Különféle „mentes” gasztronómiai újításokat és kedvenceket lehet kóstolni a február 23-án kezdődő, kétnapos Mentes Feszten az ELTE Lágymányosi Campus Északi Tömbjében.
Egyre többen küzdenek valamilyen ételallergiával, ételintoleranciával, cukorbetegséggel, így sokan örülnek, ha különféle „mentes” ételekre bukkannak. Nekik, és a minden, újdonságra nyitott érdeklődőnek is kedvez a Mentes Feszt nevű, kétnapos gasztronómiai fesztivál - derült ki a szervezők közleményéből.
Glutén-, laktóz- és hozzáadott cukormentes, egészségtudatos, tartósítószer-, íz-és állagjavítót nem tartalmazó termékekkel és szolgáltatásokkal több mint 40 kiállító mutatkozik be az 1200 négyzetméteres területen. A "mentes" finomságok mellett kispiaccal és gasztroudvarral is készülnek, sőt az érdeklődők szakmai előadásokat is meghallgathatnak. A szervezők gondoltak a legkisebbekre is: gyereksarok, ovis és sulis jóga várja őket.
A gasztrofesztivál vendégei jótékonysági kezdeményezésekben is részt vehetnek. A Református Szeretetszolgálat rohammentőjében a gyermekek újrahasznosított hulladékból készült plüssmacikat, és maci formájú süteményeket is lehet vehetnek, amelyek bevétele a szervezetet támogatja. Találkozhatnak még a Patronus Nappali Otthon fogyatékkal élő felnőtt lakóinak kézzel készült termékeivel, a belépőváltással pedig mindenki az SOS Gyermekfalvakat támogatja.
Mentes Fesztet február 23-án és 24-én rendezik az ELTE Lágymányosi Campus Északi Tömbjében.
Szerző

Miért „hallgatózik” az orvos?

Publikálás dátuma
2019.02.15. 14:14
Illusztráció
Fotó: Science Photo Library / AFP
A szív dobogását hallgatja az orvos, amikor a sztetoszkópot a páciens mellkasához tapasztva „hallgatózik”. Sokszor csak ezzel, a régi módszerrel lehet felfedezni a zörejt.
A szív feletti hallgatózás az egyik legrégebben és leggyakrabban használt kardiológiai vizsgáló módszer. Fonendoszkóppal, sztetoszkóppal, illetve a csecsemőknél a fület a testre szorítva hallgatja az orvos a szívhangokat – mondta dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa. Ezek a normálison kívül lehetnek akcidentális és kóros szívzörejek. Utóbbiak megjelenésének helyét punctum maximumnak nevezik, ami arra a pontra vonatkozik, ahol a legerősebben hallható. Ha ez megvan, a zörejek intenzitását és hosszúságát kell meghallani. Ezt a klasszikus módszert még a XXI. században sem lehet mellőzni, legfeljebb ki kell egészíteni a szívultrahanggal, hogy a zörej okát egészen pontosan meg lehessen határozni.
A szívhangok elsősorban a billentyűk mozgásából, leginkább a becsapódásukból erednek. A zörejek helyéből, erejéből, intenzitásából és hosszúságából következtetni lehet a betegségre. Nagy részük a billentyűk elváltozásából: szűkületből vagy elégtelen záródásból ered. Gyermekkorban a két szívfél közötti sövény nyitva maradása is. Okozhat zörejt a magas láz, a vérszegénység (anaemia), a gyorsult keringés, és például a szívburok gyulladása is. Hallható lehet még az úgynevezett galopp hang, ami a kamra izomzatának betegsége, vagy ritmuszavar következtében jön létre. 
„Szívzörej miatt szinte sosem fordulnak orvoshoz a páciensek, ugyanis nem hallható, de a gyorsabb kifulladás vagy a fáradékonyság, esetleg a családban öröklődő szívbetegség utalhat betegségre

- mondja Vaskó Péter.

Szerző